jueves, 20 de agosto de 2015

NISTAGMO CONGENITO

Se entiende por NISTAGMO al movimiento incontrolado y rítmico de los ojos. Será congénito el que aparece en aquella época de la vida de gran inmadurez sensorial y motora (dentro de los primeros seis meses), periodo en el que falta desarrollo de las estructuras corticales relacionadas con el aparato sensorio-motor de los ojos. Fase de la vida en la que no hay binocularidad, trabajando los dos ojos en de forma independiente y sin coordinación alguna, con unas fóveas mal estructuradas, sin existencia del reflejo de fusión, e inmadura participación del cortex, y sin que se hayan establecido aún los cimientos de la binocularidad.

Se trata pues, de un síndrome que encontramos entremezcladas alteraciones motoras y sensoriales. Casi siempre es un nistagmo horizontal, con característica clínica de gran variabilidad en cuanto intensidad y fecuencia. Alguna vez podemos observar distinta la dirección: vertical, oblicuo y/ o rotatorio. También pueden ser pendular o en resorte con la fase lenta de velocidad creciente, aunque lo más frecuente, según Kestenbaum, es que sea "mixto". El nistagmo en resorte puede ser unidireccional, o bidireccional, es decir es para un solo lado o para los dos lados. En el bidereccional existe una zona donde se unen ambas posiciones, que es, precisamente, el lugar en el que se invierte el sentido en el que "bate" el nistagmo, y que corresponde a la zona neutra de bloqueo del movimiento nistágmico, donde será nulo o pequeño.
Una curiosidad: el nistagmo congénito no desaparece al tapar un ojo, pero si en la oscuridad total o al ocluir los dos ojos, y la atención y la fijación aumentan su intensidad.

Marcelo García/Madhu Khatnani.
Optometristas Comportamentales Tenerife.

miércoles, 19 de agosto de 2015

AUTISMO Y VISION

Es importante intentar entender que pasa a nivel sensorial en el AUTISMO, parece ser que los elementos que filtran los estímulos no trabajan adecuadamente y se produce una sobrecarga sensorial, miedo y actitud de huida o defensiva. Esto también ocurre con algunos sonidos, que para una persona sin autismo, pueden ser admitidos normalmente, y ensamblados en su integración sensorial, aparentemente cohesionada por el SISTEMA LIMBICO, que es como un árbol con sus ramificaciones y sus células con sus propios ritmos funcionando en distintas partes del neocortex para "formar" una idea unificada (integrada): "ESTO QUE TOCO, ES LO QUE VEO, LO QUE HUELO y LO QUE OIGO", por ejemplo en una experiencia al VER, COGER, OLER, OIR Y SABOREAR: cuando veo una manzana sobre la mesa y la cojo ,la muerdo, y la "siento".

Con la luz, ocurre lo mismo, la sobrecarga se produce muy rápido y eso es lo que, aún no entendemos mucho que es lo que pasa, pero es una realidad que no pueden mantener la FIJACION VISUAL por mucho tiempo, y aparece lo que se denomina "ESCANEO VISUAL" y observamos el típico salto de mirada de un sitio a otro, y la ausencia de mirada mantenida. Es como un escape de la situación, puede ser un acto muy inteliente de supervivincia, HUIR O LUCHAR. Por todo esto nos sentimos muy útiles cuando trabajamos en TERAPIA VISUAL Y también con el METODO TOMATIS, pues nos centramos en mejorar la asimilación tanto de los estímulos sonoros y los lumínicos. En el TOMATIS, se utilizan los sonidos para ir aumentando la aceptación y la comprensión de las ondas sonoras, también indirectamente afectará al SISTEMA LIMBICO, para que se activen integraciones a nivel sensorial.

En la TERAPIA VISUAL, se utilizan dferentes técnicas, para flexibilizar al aparato visual, para aumentar el manejo más correcto de los flujos de luz, para integrar la VISION al sentido táctil, auditivo, rítmico, vestibular. Lo que intentamos es producir cambios en las redes neuronales y mejorar la conducta total del paciente. A nivel VISUAL, también venimos utilizando otras herramientas para mejorar el desarrollo de las personas con AUTISMO, y nos son de gran utilidad, por ejemplo los PRISMAS GEMELOS, que son unas lentes (no compensadoras), no refractivas, que tienen como finalidad producir cambios en la entrada de luz al organismo, dando como resultado cambios en el comportamiento como en la postura. También utilizamos las distintas frecuencias de luz visible para tratar a nuestros pacientes con AUTISMO, ASPERGER, DEFICITS DE ATENCIÓN, mediante la FOTOTERAPIA OPTOMETRICA SYNTONIC.

Madhu Khatnani / Marcelo García
Optometristas Comportamentales Tenerife
Visual Center Madhu

jueves, 13 de agosto de 2015

SINDROME DE CHARLES BONNET

En la medida que crece la población y aumenta el número de personas de la tercera edad con trastornos de la visión, se necesita cada vez más hacer conciencia del Síndrome de Charles Bonnet entre los oftalmólogos, psiquiatras, neurólogos Y OPTOMETRISTAS. El síndrome de Charles Bonnet es una entidad subreportada y subdiagnosticada que aparece en personas de la tercera edad, visualmente comprometidas.
Estos pacientes por lo general tienen un estado cognoscitivo intacto aunque algunos autores sostienen que puede ser más frecuente en casos de deterioro cognoscitivo leve. Su fisiopatología aún es tema de debate pero las teorías mas aceptadas, hasta el momento, son la teoría de la denervación y el fenómeno de liberación. El síndrome de Charles Bonnet, corresponde a una enfermedad cuya aparición es común en personas de la tercera edad, sus síntomas consisten en la aparición de ALUCINACIONES VISUALES complejas asociadas a una patología de la vía visual que causa deterioro de su funcionamiento. Los síntomas pueden llegar en ocasiones a ser tan complejos, que con frecuencia es confundida con enfermedades psiquiátricas y suele ser sub diagnosticada, dado el desconocimiento de la entidad por parte del personal de salud.
Hay que señalar que un gran número de personas que presentan esta patología, por temor a ser considerados dementes no comunican a su médico los síntomas; este hecho, considerado de manera independiente, orienta el diagnóstico hacia una patología que poco o nada tiene que ver con lo psiquiátrico, si se tiene en cuenta que lo característico en muchas enfermedades mentales es precisamente la falta de introspección. Podemos describirlo como un cuadro de alucinaciones visuales complejas, persistentes y continuas en ausencia de psicopatología, que aparecen con mayor frecuencia en ancianos con deficiencia visual bilateral, por ejemplo en la degeneración macular asociada a la edad, oclusión de la arteria central de la retina, cirugía de traslocación macular, enucleación, pero las patologías más comunes encontradas son degeneración macular asociada a la edad, glaucoma y cataratas. Como elementos casi indispensables para que aparezca este síndrome tenemos:la tercera edad con compromiso de la vía visual. Estas alucinaciones son percibidas como provenientes de fuera del cuerpo y tienen una duración variable de minutos a horas y cambian en complejidad y frecuencia. Las alucinaciones descritas con más frecuencia corresponden a personas, plantas, figuras geométricas, que típicamente aparecen en el centro del campo visual; el 72% están asociadas con color y un 63% con movimiento. Los pacientes son reacios a comentar sus síntomas por temor a ser considerados como enfermos mentales; adicionalmente y dentro de las reacciones.
Etiología: La hipótesis más aceptada es la teoría de la denervación. Esta se define como la pérdida de las aferencias sensitivas de una parte del cuerpo y por lo general es producida por la pérdida o lesión de fibras sensitivas periféricas.
Otra teoría es el fenómeno de la liberación, según el cual las aferencias a las áreas de la corteza visual primaria, produce desinhibición de las áreas de asociación visual, contribuyendo a la aparición de las alucinaciones visuales. Después de un daño en la retina las neuronas corticales se vuelven más sensibles aumentando el número de receptores postsinápticos, esto se considera un proceso de adaptación debido a la menor estimulación de la corteza visual y estos cambios podrían explicar por qué los síntomas suelen aparecer poco después de disminuirse la agudeza visual, pero pueden desaparecer con el tiempo. Como decimos siempre, la VISION no acaba en los ojos, es un fenómeno muy complejo que sigue en algunas ocasiones siendo un misterio.
Madhu Khatnani / Marcelo García.
Optometristas Comportamentales.

miércoles, 12 de agosto de 2015

ME LATE EL OJO

Muchas veces escuchamos a nuestros pacientes que muy preocupados no dicen: ME LATE EL OJO!!! ¿Qué es? ¿La presión me habrá subido? ¿Es peligroso? Suele aparecer sin más, y de la misma forma se va. Puede durar pocos minutos, a veces unos segundos. Es díficil de percibirlo externamente, incluso si al sentirlo nos mirasemos al espejo.
En realidad no es un problema en el ojo, se trata de los párpados, sobretodo del párpado inferior. Si usáramos un término más técnico, hablaríamos de fasciculaciones del párpado o fasciculaciones del orbicular del párpado, y se trata de contracciones involuntarias de unas pocas fibras del músculo. El orbicular del párpado es el responsable de cerrar el ojo y parpadear y está en el espesor de ambos párpados. Cuando tiene fasciculaciones, se contraen de forma involuntaria algunas fibras musculares. No se trata de una contracción coordinada y simultánea, así que el párpado no se cierra, no es un movimiento eficaz. Sin embargo lo notamos. Hay fasciculaciones en otros músculos, en particular en la cara aunque puede ocurrir en casi cualquier sitio. También se denomina MIOQUIMIA, aunque ese término suele utilizarse para desórdenes musculares más intensos. Hoy hablamos de las fasciculaciones simples, ese pequeño temblor que puede molestar, pero no impide la visión. Hay contracciones más severas como TICS, BLEFAROESPASMOS, etc, bastante más molestos. Sin embargo, lo más frecuente con mucho son las fasciculaciones, que se consideran benignas y no requieren pruebas neurológicas. Elorigen está asociado al estrés y la fatiga, también se ha querido relacionar con la toma estimulantes como el café o el tabaco. Realmente no guardan relación con el ojo, y aunque es relativamente frecuente estos síntomas, no hacemos ninguna exploración especial. Por último recomendamos no asustarse, no alarmarse, pero también creemos necesario tomar medidas para "rebajar" el STRESS, si lo hubiere, contamos con FOTOTERAPIA OPTOMETRICA SYNTONIC, que equilibra eficientemente el sistema nervioso autónomo.

Madhu Khatnani/ Marcelo García
Visual Center Madhu
Optometristas Comportamentales

CONSECUENCIAS VISUALES DESPUES DE UN TCE. NEUROPTOMETRIA III.

Las consecuencias visuales por un traumatismo craneo encefálico (TCE), pueden ser muchas, debido a que la visión impregna a todo el cerebro, como OPTOMETRISTAS COMPORTAMENTALES, nos interesa valorarlas y tratarlas para la restauración de la salud total del paciente. Enumeramos las consecuencias:
- Pérdidas de campos visuales (hemianopsias).
- Problemas de coordinación binocular.
- Problemas de enfoque.
- Problemas de convergencia.
- Mala percepción del espacio periférico.
- Desorientación espacial.
- Disfunción oculomotora.
- Diplopia.
- Pobre atención y concentración visual.
- Astenopía.
- Distorsiones visuales.
- Dolores de cabeza al leer, sobretodo los frontales.
- Visión borrosa, intermitente o constante.
- Bizquera o muecas faciales durante tareas visuales.
- Fotofobia Pérdida de sitio al leer, letras o palabras enteras.
- Pérdida de campo visuales uno o en ambos ojos (campo visual comprimido)
- Problemas de memoria visual (se olvida de lo que acaba de leer)
- Nystagmus.
- Mal centrado al estar de pie o desbalanceo lateral.
- Malos juicios o estimaciones espaciales, pérdida de la estereopsis.
- Inadeuada coordinación ojo mano y ojo pie, problemas de cálculo al caminar.
- Baja reacción motora dirigida por la VISION.
- Problemas visuales perceptuales por ejemplo figura-fondo, percepción de la forma.
- Mareos. Disfunciones Visuo-Vestibulares (relacionados con la lectura o entornos visuales estresantes).-
- Ptosis.
- Blefaroparesia.
Como se aprecia, son muchas las consecuencias que se pueden dar luego de un traumatismo o problema vascular en el cerebro, por eso es importante saber las implicancias que esto tiene y como podemos ayudar a una persona que ha pérdido funciones bastante elementales, a recuperalas.
Vemos una vez más, lo que es la VISION, QUE PAPEL JUEGA EN NUESTRAS VIDAS Y LO IMPORTANTE QUE ES CONSERVARLA

Visual Center Madhu.
Madhu Khatnani/ Marcelo García.

martes, 11 de agosto de 2015

VER EN 3-D

Estereograma
PERCEPCIÓN DEL ESPACIO. LA PROFUNDIDAD Y EL TAMAÑO. Un hecho que siempre ha llamado la atención de los investigadores es cómo la información que se proyecta en la retina, en dos dimensiones, se reconstruye nuevamente en el cerebro en tres dimensiones.

Las posibles respuestas las encontramos en el análisis de cómo llega y cómo se procesa la información a nivel retiniano, lo que denominamos análisis de las claves de percepción y profundidad. Las experiencias visuales que tenemos con el paso del tiempo, son un punto fundamental para entender las claves de profundidad, el cómo las vamos aprendiendo. Cuando vemos un objeto tapado parcialmente por otro, sabemos que ese objeto está detrás, es la “clave de oclusión” y lo sabemos, básicamente porque lo hemos aprendido con experiencias anteriores. Se definen tres tipos de claves de profundidad, oculomotrices, monoculares y binoculares. CLAVES OCULOMOTRICES. Son claves basadas en dos aspectos fundamentales, nuestra capacidad de detectar la posición de los objetos y la tensión de los músculos oculares en el momento de la percepción. Los dos puntos de información fundamentales son la convergencia y la acomodación, que nos orientan sobre la proximidad o lejanía de los objetos respecto a nosotros, tanto de tipo pasivo como dinámico. CLAVES MONOCULARES. Son claves que pueden apreciarse incluso con un solo ojo. Las más importantes son las claves pictóricas, oclusión, altura relativa, sombras proyectadas, tamaño relativo, tamaño familiar, perspectiva atmosférica (los objetos distantes son menos nítidos porque las partículas del aire los difuminan), perspectiva lineal y gradiente de textura. Dentro de las calves monoculares hay otras relacionadas con el movimiento, destacando el paralaje y la eliminación, y el acrecentamiento. En el paralaje vemos que los objetos más cercanos pasan más rápidos mientras que los lejanos parecen desplazarse más lentamente. Esto lo vemos en la vida real en situaciones como la de mirar por la ventanilla de un coche o del tren. CLAVES BINOCULARES

En las claves binoculares, la percepción de profundidad depende de ambos ojos. La convergencia de los ojos también entra en las claves binoculares, el ángulo de convergencia especifica la profundidad. El elemento más importante en la clave binocular es la disparidad de imágenes que se generan en ambos ojos, debido a que los ojos están separados 6 cm, y por lo tanto ven el mundo desde posiciones distintas. En la práctica lo podemos comprobar colocando el dedo índice de la mano delante nuestro, a unos 40 cm, y si ahora vamos cerrando uno ojo y luego el otro, de forma alternativa, tenemos la sensación de que el dedo se mueve, se desplaza horizontalmente. El fenómeno se explica porque cada ojo tiene un ángulo de visión diferente respecto al dedo y se proyecta en posiciones diferentes en la retina.

La percepción de profundidad se produce en dos etapas, primero las disparidad binocular, es decir, la diferencia entre las imágenes de los dos ojos, a partir de la cual, esta diferencia se trasforma en la percepción de la profundidad o ESTEREOPSIS. Los estereoscopios permiten observar la visión en relieve al descomponer la escena en señales diferentes para cada ojo, mediante filtros de colores o con polarización. El cerebro hace lo mismo mediante la génesis de imágenes ligeramente diferentes en cada ojo, generada por el ángulo de visión diferente que sostiene cada ojo. Recordemos que en el mapa retiniano, cada punto de la escena se proyecta en un punto de la retina que se corresponde con el mismo punto de proyección en la retina del otro ojo (correspondencia retiniana), sin embargo, estos puntos no coinciden exactamente, hay una ligera disparidad de posiciones debido a la separación de los ojos, a los ángulos que forman la retina de cada ojo y el objeto, esto es lo que nos hace ver en profundidad, en relieve, sin llegar a percibir doble imagen. Cuando los objetos están próximos o muy lejanos, la disparidad de los puntos retinianos de proyección de los objetos, están separados por distancias que superan a la capacidad de unificación del cerebro, es decir ya no se perciben como un objeto sino que vemos dos, se produce visión doble, no cruzada para los objetos lejanos y cruzada para los cercanos. La línea en la que la disparidad retiniana es mínima se conoce como horóptero y el área en la que no se produce visión doble, se denomina área de Panum.

Es importante saber, que contamos con numerosos dispositivos para medirla clínicamente, y tiene especial relevancia en la vida cotidiana, pero sobre todo en deportes con pelota.

Madhu Khatnani/Marcelo Garcia. Visual Center Madhu.

lunes, 10 de agosto de 2015

EVALUACION DE LA EFICACIA VISUAL

Los optometristas sabemos y nos reafirmamos que examinar la agudeza visual es muy importante, pero no lo único que debemos tener en cuenta para saber si un sistema visual es eficiente o no.

Por ejemplo, los movimientos oculares son importantísimos, y son los siguientes:
- FIJACIÓN: Es la habilidad que tiene la fóvea de mantener en dicho punto de retina la imagen de un objeto de manera estable, mediante pequeños micromovimientos imperceptibles. De esta manera, permite ver dicha imagen clara. Cuanto más estable, más claro se ve el objeto.

- SEGUIMIENTOS: Es la habilidad de seguir un objeto en movimiento con nuestros ojos. Lo perfecto es hacerlo con la fóvea para que la imagen se mantenga enfocada, y también los utilizamos al viajar y mirar por la ventana objetos relativamente cercanos

- SACÁDICOS: Es una habilidad más compleja, que permite que nuestros ojos salten de un objeto a otro. Si dicho salto se realiza con la fóvea, será más preciso y se verá la imagen más clara. Pero en esta habilidad no sólo interviene la fóvea (o retina central) si no también la retina periférica, ya que ésta es la que nos orienta de la cantidad de salto que tenemos que hacer para que nuestro ojo llegue al siguiente objeto de forma precisa, sin quedarnos cortos o sin pasarnos. Funciona como un "sistema ON-OFF", es decir, cuando funciona la fóvea o retina central, no funciona la retina periférica y al revés.

- También es importante el sistema de enfoque, y nosostros lo valoramos con lentes para estimularlo o relajarlo, de manera suave y de a saltos.

- Consideramos de suma utilidad determinar cual es el ojo dominante sensorial en la lectura y su relción con la mano que escribe. Para mantener la sensación de imagen única y tridimensional, es necesario un sistema fusional potente y estable, y eso tambien lo medimos.

- Examinamos la relación entre la visión central y periférica, deben estar en armonía.

Bueno, este artículo no pretende ser un tratado o un protocolo de actuación, solo despertar consciencia con respecto a lo que es un buen examen de la VISION.

En síntesis, queremos dejar claro mediante esta nota, que es importante saber como está funcionando LA VISION, en relación con las demandas a las que está sometida, que varía mucho de una persona a otra, que cambia mucho también en función de la edad, etc. Madhu Khatnani/Marcelo García

viernes, 7 de agosto de 2015

CATARATAS, QUE PASA DESPUES DE LA CIRUGÍA?

Antes de la cirugía.
Después de la cirugía.


Hoy en día, el aumento de la esperanza de vida, junto al progreso tecnológico, dan como resultado que millones de personas que padecen cataratas (opacidad en el cristalino), sean intervenidos quirurgicamente, para "recuperar" VISION. Es una suerte contar con esta tecnología médica (oftalmología), que día a día va mejorando la técnica, lo que da como resultado, post operatorios más placenteros, resultados muchos más fiables y por consiguiente: aumento en la calidad de vida del paciente. Hasta ahí, estamos muy contentos por todo lo logrado, aunque nosotros como OPTOMETRISTAS, venimos notando que el paciente en algunos casos sufre trastornos, que nada tienen que ver con la cirugía y sí con el cambio sensorial que se ha producido, por ejemplo hemos hallado casos de visión doble, mareos, inestabilidad en el equilibrio, fotofobia intensa, insuficiencia de la convergencia, etc. El espìritu de esta nota es estar atentos e incluso avisar al paciente de que se tendrá que adaptar a posibles cambios como consecuencia del nuevo " ESTADO VISUAL", teniendo en cuenta que ingresará mucha más luz, cambiará la trayectoria de los rayos luminosos, incluso cambiando el estado refractivo. Puede cambiar el tamaño aparente de los objetos y la PERCEPCION ESPACIAL, de modo que las cosas parezcan que están más lejos de lo que realmente están (EXOFORIA) o por el contrario parecer más cercanas (ENDOFORIA). Otro factor a tener en cuenta es la pérdida de protección ante la radiación ultravioleta, ya que la lente extraída en la cirugía (EL CRISTALINO) tiene excelentes dotes de absorción de la radiación nociva. Para resumir, solo queremos que quede muy claro, que la cirugía de CATARATAS, es muy segura, fiable, y mejora notablemente la VISION de las personas, pero debemos informar a los pacientes y estar con la guardia alta por la posible aparición de nuevas condiciones a las que el paciente se debe adaptar o tratar mediante TERAPIA VISUAL y/o AYUDAS OPTICAS.

En VISUAL CENTER MADHU, contamos con diversas herramientas para el diagnóstico y tratamiento de problemas visuales no convencionales.

Madhu Khatnani/Marcelo García.

jueves, 6 de agosto de 2015

AMBLIOPIA ALCOHOL TABACO

Es una intoxicación crónica de la porción orbitaria del nervio óptico, que ocurre con frecuencia; generalmente ataca a los dos ojos en la edad adulta o en la vejez y es debida, en la mayoría de los casos, al uso excesivo del tabaco, del alcohol o de las dos sustancias a la vez y a la falta de ingestión de una dieta adecuada. Los síntomas son: Disminución gradual de la AGUDEZA VISUAL, visión neblinosa; el enfermo ve mejor al oscurecer y los trastornos visuales son más prejudiciales con una iluminación brillante.
El CAMPO VISUAL tiene sus límites periféricos normales, pero hay un escotoma central rojo y verde, que corresponde a la distribución de las fibras papilomaculares del nervio óptico; existen siempre escotomas cecocentrales bilaterales(que se extienden desde el punto ciego hacia el área de fijación), más fácilmente demostrados con objetos de prueba rojos. ¿Que observamos en el paciente? Al principio no existen lesiones en la papila o simplemente una ligera hiperemia y enturbiamiento del borde; más tarde puede habe palidez de la porción temporal de la papila. ¿Como cursa el cuadro? El progreso de la enfermedad es lento. Si la intoxicación continúa, la visión se afecta cada vez más. Si la causa se elimina, generalmente hay una mejoría gradual y la visión recupera con frecuencia su agudeza, con desaparición completa del escotoma.

Pero en los casos graves, puede quedar una reducción permanente de la agudeza visual y el escotoma relativo persistirá indefinidamente. Por lo tanto, aconsejamos ser moderados para evitar este empeoramiento de la VISION.
Madhu Khanani/Marcelo García

jueves, 30 de julio de 2015

PERCEPCIONES EXTRAÑAS

«Un día vi cómo los libros de mi hermana se volvían más grandes y cómo mi padre se hacía tan pequeño como un muñeco. Siento que mi cuerpo crece y crece hasta que parece ocupar la habitación entera». No es Alicia, el personaje de Lewis Carroll, quien habla sino una niña de 8 años que fue atendida en un centro de salud de Orense por una extraña migraña que se caracteriza por causar desórdenes de la percepción visual que incluyen alteraciones en la forma, tamaño y situación espacial de los objetos. Este trastorno se conocen como "SINDROME DE ALICIA" y es probable de Carroll lo padeciera también. Durante seis semanas la pequeña pudo observar además cómo determinados objetos inanimados de su entorno realizaban movimientos espontáneos repetitivos -la pierna de una muñeca se balanceaba, la persiana de su habitación subía y bajaba- al más puro estilo poltergeist, y cómo todos los objetos de su entorno visual se hacían pequeños y lejanos. Este extraño trastorno puede ocurrir a cualquier edad, pero cuando se asocia a migraña es más común en los más jóvenes, con una media de edad en el momento del diagnóstico que oscila entre los 6 y los 14 años. La mayoría de las veces se presenta de forma repentina y quienes lo padecen pueden experimentar visión liliputiense o MICROPSIA y su contrario, MACROPSIA, que se caracterizan por una disminución y un aumento aparente, respectivamente, en el tamaño de los objetos. Si estos cambios son graduales en lugar de bruscos, el paciente experimenta cómo los objetos se acercan o alejan como si los observara a través de un zoom.


Otro extraño fenómeno, es el siguiente: - Tú cara no me suena, cariño «Sé que es una cara porque puedo ver los ojos, que están en la parte superior del cuerpo. Puedo distinguir el cuerpo bastante bien. A veces puedo reconocer a la gente por su forma de moverse o de andar aunque estén lejos. Resulta gracioso, ¿verdad? No puedo ver claramente la cara de la gente pero puedo reconocerlos por cómo andan. Cuando mi marido y mi hijo fueron al hospital no supe quién era cada uno hasta que hablaron. Ahora me estoy ejercitando para reconocer a mi marido. Puedo ver sus gafas y su calva, pero tengo que seguir practicando. Uno de mis vecinos, que también es calvo y usa gafas, vino a visitarnos con su esposa. Yo le confundí con mi marido y le llamé cariño. Fue un poco embarazoso». Es el testimonio de una mujer que sufrió un ictus. Sufre un extraño trastorno, que se denomina PROSOPAGNOSIA (del griego prosopon, rostro, y agnosia, dificultad para reconocer) y que incapacita para reconocer caras. Fue descrito por primera vez en 1860, pero no recibió este nombre hasta 1947, cuando el psicólogo Joachim Bodamer relató el caso de un combatiente de la Segunda Guerra Mundial de 24 años, que tras recibir un disparo en la cabeza había perdido la habilidad para reconocer a sus familiares y amigos e incluso su propia imagen en el espejo. Se debe a una lesión en un área de la corteza inferotemporal, situada a ambos lados del cerebro y que se extiende aproximadamente desde la nuca hasta las orejas. En esta franja hay una zona concreta, llamada área facial fusiforme, especializada en el reconocimiento de las caras. Y es también la responsable de que tengamos mayor dificultad para reconocer los rostros orientales, por ejemplo, con los que estamos menos familiarizados. Y es que la habilidad para distinguir unas caras de otras aumenta con la experiencia. Aunque la preinstalación o cableado está incorporado “de serie” en nuestro cerebro, como lo demuestra el hecho de que los bebés recién nacidos tengan predilección por las figuras que semejan rostros. Estas peculiaridades que hemos descrito, ponen una vez más en evidencia que la VISION, no empieza ni acaba en los ojos, sino que es un fenómeno mucho más complejo que involucra al NEOCORTEX y otras estructuras del cerebro.

En nuestro centro, cuando realizamos exámenes visuales, evaluamos también lo que pasa más allá de los ojos y como la VISION interviene en el equilibrio, movimiento, percepción espacial y procesamiento de la información.
Madhu Khatnani / Marcelo García

miércoles, 29 de julio de 2015

A MEJORAR LA ATENCIÓN

La REDUCCION de la visión de una persona por tan solo 1 semana puede ayudar a que el cerebro mejore su capacidad para procesar sonidos, según un estudio que publica la revista Neuron.


Los autores del estudio, que examina la relación entre la visión y la audición en el cerebro, son Hey Kyoung Lee, profesor de neurociencias en el Instituto de la Mente y el Cerebro en la Universidad Johns Hopkins, y Patrick Kanold, un biólogo de la Universidad de Maryland en College Park. El artículo señala que muchos musicólogos mencionan los casos de Stevie Wonder y Ray Charles, ambos ciegos, como ejemplo de la forma en que la ceguera puede realzar la audición. En sus experimentos con ratones Lee, Kanold y otros investigadores pudieron descubrir la forma en que las conexiones neurales en el área del cerebro que manejan la VISION Y LA AUDICION, cooperan apoyando cada sentido.

Los investigadores descubrieron que al impedir la visión de forma temporal podían hacer que el cerebro adulto modifique sus circuitos para procesar mejor los sonidos y apuntan que esto podría ser beneficioso para recuperar la percepción del sonido en pacientes que han recibido implantes de cóclea. Los investigadores colocaron a ratones adultos saludables en un ambiente oscuro para simular la ceguera durante una semana y vigilaron su respuesta a ciertos sonidos. Luego compararon esas respuestas y la actividad cerebral con las de un segundo grupo de ratones mantenidos en un ambiente iluminado de forma natural. Los científicos hallaron un cambio en los circuitos cerebrales de los ratones que habían experimentado la ceguera simulada, específicamente en el área que procesa el sonido y se llama CORTEZA AUDITIVA PRIMARIA, que permite la percepción consciente del tono y el volumen de los sonidos. Lo que no sabemos, y tenemos intriga por conocer, si de forma contraria "bloqueamos" por un tiempo la audición, se produce una mejora de la visión.

Nosotros, que nos especializamos en la potenciación de la VISION, hemos incorporado conocimientos y herramientas para mejorar sobretodo la escucha, que es muy distinto a oir, para aumentar la atención en nuestros pacientes. Como centro de neuroestimulación (sobretodo visual), estamos convencidos de modificar las vías neurales del neocortex a través de nuestras acciones terapéuticas pasivas y activas. 

Marcelo García/ Madhu Khatnani.

jueves, 9 de julio de 2015

FORBRAIN

¿QUE ES FORBRAIN?

FORBRAIN® es un novedoso dispositivo patentado equipado con un filtro dinámico que se activa automáticamente con las vocales largas y al inicio de las palabras. Estos sonidos son primordiales para construir el lenguaje ya que determinan el ritmo y la prosodia de una frase y permiten descifrar su sentido.

Además, al favorecer la transmisión por vibración ósea, Forbrain® amplifica la voz, y le da al sistema nervioso un entrenamiento sensorial intenso.

Utiliza tu propia voz para estimular tus capacidades cognitivas.

Su tecnología favorece el lenguaje y el aprendizaje.
-         Forbrain está equipado de un filtro dinámico patentado que sorprende al cerebro y lo mantiene atento al mensaje sonoro. Esto estimula la percepción y la integración sensorial.
-         Forbrain mejora la percepción de la voz. Esto no solo facilita la adquisición de un idioma, sino también mejora el timbre, el ritmo, la pronunciación y la musicalidad de la voz.
-         Forbrain permite la mejor integración del mensaje sensorial lo que ayuda a mejorar la memoria funcional. Este tipo de memoria es lo que te permite mantener el hilo de una conversación, leer y escribir correctamente y chatear en línea.

¿EN QUÉ CONSISTE EXACTAMENTE?
Son unos auriculares que se apoyan sobre el hueso mastoideo situado justo delante de los oídos y por tanto no bloquea la entrada de sonido por conducción aérea. El usuario escucha su propia voz filtrada y modulada según una configuración específica. La acción del filtro se produce sobre todo al inicio de las palabras emitidas o al pronunciar las vocales largas. Estos son los llamados “sonidos claros” que tienen una gran importancia en la construcción del lenguaje. Gracias al filtro dinámico altamente sensible, el usuario escucha su propia voz corregida. A su vez, inconsciente y espontáneamente el usuario mejora el gesto vocal, es decir, los sonidos que emite. Su voz se torna más rítmica, afinada y armoniosa.

Además, el filtro ha sido diseñado para amplificar las frecuencias altas y disminuir simultáneamente las frecuencias bajas. Se ha comprobado científicamente que los sonidos agudos desempeñan un papel fundamental en la estimulación cerebral. De esta manera, al acentuar la transmisión de las frecuencias armónicas altas, Forbrain® actúa eficazmente sobre el dinamismo y la energía cortical.

El oído también ejerce un papel primordial en nuestra capacidad de controlar nuestros movimientos, nuestro equilibrio y nuestra orientación espacial. Esta es la función principal del "vestíbulo" del sistema auditivo. Al estimular directamente este órgano, Forbrain® contribuye al desarrollo de la motricidad fina, la cual tiene un papel esencial sobre la producción del gesto vocal y la escritura.

¿COMO, CUANDO Y CUANTO?

Puede adquirir forbrain directamente en la web: www.forbrain.com

Para beneficiarse de un 10% introduzca el siguiente código: 3A0801174
O por el contrario puede alquilarlo en VISUAL CENTER MADHU

miércoles, 1 de julio de 2015

TRANS-LID BINOCULAR INTERACTOR (TBI)

La actividad eléctrica del cerebro es generada por las conexiones neuronales a causa de los impulsos aferentes que reciben. Las neuronas tienen la capacidad de generar señales eléctricas muy rápidas, que pueden ser conducidas a lo largo de las dendritas y de los axones. En la neurona existe un potencial de membrana a causa de la diferencia de cargas eléctricas negativas en el interior de la célula en comparación con el medio extracelular. Estas células nerviosas son capaces de recibir y conducir información por medio de señales eléctricas que cambian el valor de este potencial de membrana en reposo. Esta actividad eléctrica generada por el cerebro en condiciones normales puede recogerse e interpretarse gracias al electroencefalograma (EEG). Durante una situación normal de reposo, se registra una actividad eléctrica a una frecuencia de 8-13 Hz, localizado en las regiones occipitales, presente con los ojos cerrados y que se atenúa al abrir los ojos. Este ritmo llamado alfa representa el escaneo neuronal a causa del incremento eléctrico de las neuronas visuales, representando un sistema de repuesta primaria que incluye el córtex, el tálamo y el hipocampo que es independiente de cada persona ya que depende de los genes de cada individuo. Los ritmos alfa se han relacionado con la actividad eléctrica del córtex visual que además en sujetos con mala percepción visual se ve aumentada la amplitud de estas ondas

¿QUE ES?

El uso de la estimulación intermitente fotópica es atribuido al Dr. Merrill Allen de la Universidad de Indiana que desarrolló el Trans-lid Binocular Interactor (TBI). Consiste en un par de pequeñas bombillas que se encienden y se apagan por medio de un circuito oscilador en una velocidad de 7-8 ciclos por segundo, es decir 7-8 Hz que corresponde aproximadamente al ritmo alfa cerebral. Las bombillas están separadas y deben estar a la distancia interpupilar del paciente que se encienden de forma que sólo enciende una cada vez, por lo que la estimulación en realidad es en un solo ojo en una alternancia muy rápida. En estas condiciones es muy difícil suprimir, la luz se enciende y se apaga tan rápidamente que el sistema visual no tiene tiempo a suprimir por lo que cuando va a desconectar un ojo la luz se apaga, entonces regresa al estado inicial y debe empezar de nuevo el proceso adaptativo. Teóricamente podemos decir que este ritmo alfa "enseña" al sistema binocular a integrarse en el córtex visual reduciendo la competencia binocular uniformizando las señales provenientes de cada ojo de manera que impide la supresión activa por un proceso recíproco de estimulación-supresión. Enseña al cerebro a "ver" que tiene 2 ojos y que deben funcionar del mismo modo equivalente, este proceso puede alterar el feedback entre los receptores NMDA y la sinapsis GABAérgica del córtex visual primario reconfigurando las columnas de dominancia ocular gracias a la plasticidad neuronal.



¿QUIEN SE PUEDE BENEFICIAR DE ESTA TERAPIA?

De manera optométrica comportamental el TBI se usa en las fases antisupresión antes de empezar la terapia biocular, para mejorar la agudeza visual y la sensibilidad al contraste tanto en adultos como en niños y entrenar la diplopía fisiológica y la fusión.
En todos los casos de ambliopía, supresión.
No se usa en epilépticos, pacientes con CRA o fijación excéntrica.

¿CÓMO SE HACE LA TERAPIA?

Las sesiones de TBI son:
-          En casa: Se les presta el material. Trabajan de lunes a domingo. Cada sesión de 30 minutos/dia. Tiene un fenómeno acumulativo. Para que la terapia sea efectiva se deben cumplir 40 horas. 
Se puede alquilar: Visual Center Madhu 922389975

martes, 30 de junio de 2015

DESPRENDIMIENTO DE RETINA.

- LA RETINA es el tejido sensible a la luz que recubre la parte posterior del ojo. Los rayos de luz se enfocan en la retina a través de la córnea, la pupila y el cristalino.
- La retina convierte los rayos de luz en impulsos eléctricos que viajan a través del nervio óptico hacia el cerebro, donde se interpretan como las imágenes que vemos. Tener una retina saludable e intacta es clave para tener una visión clara.

El centro de nuestro ojo está lleno de una gel transparente llamada vítreo, la cual está unida a la retina. Ocasionalmente, pequeños grupos de gel o células en el interior del vítreo proyectan sombras sobre la retina, y usted puede ver pequeños puntos, manchas, hilos o nubes que se mueven en su campo de visión, llamados manchas flotantes. A menudo se pueden ver cuando se mira hacia un fondo plano, como una pared o el cielo azul. A medida que envejecemos, el vítreo puede encogerse y tirar de la retina. Cuando esto sucede, usted puede notar algo parecido a unas luces intermitentes, vetas de luz o tener la sensación de "ver estrellas". A esto se le llama "centelleos". Por lo general, el vítreo se separa de la retina sin causar problemas. Pero a veces el vítreo tira con demasiada fuerza y rompe la retina en uno o más lugares. El líquido puede pasar a través de un desgarro de la retina, levantándola de la parte posterior del ojo, en forma similar a la peladura de una pared empapelada. Un desprendimiento de la retina ocurre cuando ésta se separa de la parte posterior de ojo. La retina no funciona cuando se desprende y la visión se vuelve borrosa. También puede ocurrir como consecuencia a un traumatismo.

Los síntomas de un desgarramiento de la retina y un desprendimiento de la retina pueden incluir:
 •Un aumento repentino en el tamaño y el número de manchas flotantes, lo que indica que un desgarramiento de la retina puede estar ocurriendo;
•Una repentina aparición de centelleos, indicando una posible primera etapa de desgarramiento o desprendimiento de la retina;
•Una sombra en la periferia (lado) del campo de visión;
•Una cortina gris en movimiento en medio del campo de visión;
•Una disminución repentina de la visión Las personas con las siguientes condiciones tienen un mayor riesgo de tener un desprendimiento de la retina:
• Miopía;
• Cirugía previa de cataratas;
• Glaucoma;
• Lesiones severas en los ojos;
• Desprendimiento previo de la retina en el otro ojo;
• Antecedentes familiares de desprendimiento de la retina;
• Áreas débiles de la retina que pueden ser vistas por un oftalmólogo durante un examen ocular Por todo lo expuesto, recomendamos estar alerta a sus posibles causas, y no dudar de ir al oftalmólogo ante sospecha de que se esté sufriendo un desgarro y/o desprendimiento.

Madhu Khatnani/Marcelo Garcia.

lunes, 29 de junio de 2015

METODO TOMATIS TENERIFE

El METODO TOMATIS es una pedagogía que te ayuda a escuchar mejor... y no a oír mejor. Fue  Dr. Alfred Tomatis, otorrinolaringólogo y foniatra francés, quien impulsó el campo de la terapia de sonidos y la estimulación auditiva.

El oído no sirve únicamente para recibir el sonido sino que determina asimismo tu equilibrio, ritmo y coordinación. Cuando la escucha se ve alterada, el cerebro no presta atención a los sonidos que transmite el oído, comportando implicaciones en tu desarrollo personal y de bienestar.

No es lo mismo oír que escuchar. Oír es una sensación pasiva, involuntaria y no selectiva. Escuchar es la auténtica percepción, activa, voluntaria y selectiva. Escuchar es la capacidad para poder usar el oído a nivel sensorial y motriz de forma atenta con la finalidad de aprender y comunicar, sin que resulte perturbador a nivel emocional.

La escucha puede verse afectada por la dinámica de la vida actual: ansiedad, estrés o tensión psicoemocional, entre otros, provocando distorsiones por disfunción de los músculos del oído medio (estribo y martillo). Es necesaria una rehabilitación mecánica, que puede utilizarse con la estimulación auditiva neurosensorial del método Tomatis, un fitness auditivo para devolver la funcionalidad a los músculos del martillo y el estribo y restaurar las frecuencias distorsionadas.


¿EN QUE CONSISTE EL MÉTODO TOMATIS?
El método Tomatis es una reeducación auditiva. Consiste en trabajar la escucha tanto por conducción aérea como por conducción ósea, haciendo más hincapié en ésta última. Ésta doble transmisión desfasada del sonido va a educar al cerebro a analizar bien el mensaje sensorial sonoro.

¿CON QUÉ SE REALIZA LA GIMNASIA AUDITIVA?
Con el oído electrónico Solisten que reproduce pistas de música preseleccionadas por el profesional según el caso a tratar. La música que se usa son piezas de: Mozart, Vals, Gregoriano, modificadas a nivel de laboratorio y se emiten bajo el principio de báscula electrónica, cuyo objetivo es sorprender al cerebro y ayudarlo a recibir, seleccionar y procesar mejor la información.
El equipo consta de unos auriculares especiales para transmitir el sonido por vía aérea y ósea. El sonido actúa sobre los músculos del martillo y estribo, que estimulan la cóclea y el vestíbulo y preparan el oído para la correcta recepción de las nuevas frecuencias a integrar.
Con el programa específico se restauran las frecuencias distorsionadas para que el cerebro las integre y las pueda identificar y reproducir. Es el inicio de la escucha activa y la autoconciencia.

¿PARA QUIÉN ESTÁ INDICADO?
- Trastornos del aprendizaje y el lenguaje, trastornos de la atención, trastornos afectivos y emocionales, trastornos de la comunicación, trastornos psicomotores, TDAH, para mejorar la voz y la musicalidad, como preparación al parto y aprendizaje de idiomas entre otros.

¿QUÉ ESPERAMOS CONSEGUIR?
Hay numerosos estudios que ratifican los beneficios de este método: www.tomatis.com
El método Tomatis regula el estrés y la ansiedad, aporta energía y mejoras en la atención, la comunicación y la memoria entre otros beneficios.

¿CÓMO SE REALIZA TOMATIS?
Se precisa aparato TalksUp. La duración y el número de etapas intensivas dependerá del tipo de problema. Mínimo 3 - Máximo "?". Cada etapa intensiva dura 13 días. Cada sesión diarias 2h. En cada etapa se varía el programa según los resultados. Tras cada etapa se devuelve el aparato.

Más información: 922389975

jueves, 30 de abril de 2015

GAFAS PARA ECLIPSE

- El eclipse es un fenómeno en el que la luz procedente de un cuerpo celeste es bloqueada por otro. Existen eclipses de Sol y de Luna

- Es un fenómeno natural que ocurre con poca frecuencia, de ahí que despierte el interés por verlo.

- Ya de por sí, observar el Sol conlleva una serie de riesgos porque la radiación UV que emite no sólo es perjudicial para nuestra piel si no que además puede causar daños irreversibles en la retina.

No debemos observar el Sol:
- Directamente. 
- Con gafas de sol
- Instrumento
- Radiografías
- Filtro solar

- Los niños, las personas con problemas oculares y quienes hay consumido alcohol y drogas corren un alto riesgo por la dilatación de las pupilas y la pérdida de control.

- Para ver un eclipse acude a un establecimiento sanitario y compre unas gafas con un filtro homologado por la Comunidad Europea para la observación solar.

- Normalmente son unas gafas de cartón desechables con un índice de opacidad de 5 o mayor. Deben se utilizadas siguiendo al pie de la letras las instrucciones para su uso adecuado.

                                                                        TRUCO

- Observar la imagen proyectada sobre una pared a la sombra con la ayuda de un espejo plano cubierto enteramente con un papel al que se le ha recortado un agujero de menos de 1cm de diámetro.
NO OBSERVAR LA IMAGEN DEL SOL EN EL ESPEJO. OBSERVAR LA PROYECTADA.

miércoles, 29 de abril de 2015

COMPRAR LENTILLAS POR INTERNET

                                                NO PONGAS EN RIESGO TUS OJOS

- Las lentillas son un producto sanitario. Es un material que estará en contacto con el ojo, un tejido vivo, por ello debes adquirirlas en un establecimiento autorizado, en una óptica.

- Deben ser adaptadas bajo la supervisión de un profesional, un óptico optometrista colegiado, con formación universitaria.

- Al igual que cada persona calza un número de zapato distinto, existen parámetros específicos oculares que son necesarios medir para pedir la lente adecuada para cada individuo.

- El optometrista te asesorará durante todo el proceso, es el responsable del protocolo de atención sanitaria y de los consejos necesarios en lo relativo a manejo, limpieza y mantenimiento.

- Usar unas lentillas de un material no compatible con la fisiología de nuestra córnea, de unos parámetros equívocos, pueden crearnos intolerancia a lentes de contacto.

- Recuerda que nuestro cuerpo tiene memoria, al igual que las manchas por exposición solar aparecen con el tiempo, del mismo modo las reacciones oculares aparecen tras años de mal uso de lentillas.

- Según el British Council of Optometrist se han reportado de caso de úlceras corneales graves e infecciones asociadas al uso de lentes de contacto adquiridas a través de internet. Una infección ocular puede progresar rápidamente, dando lugar a una infección ocular interna. Una infección no controlada puede conducir a cicatrices corneales y a una discapacidad visual.

- Al comprar por internet, automáticamente pierdes el derecho de que tu óptico te haga seguimientos, por querer ahorrar un par de €

- Existen estadísticas que recogen los riesgos asociados con el uso de lentes de contacto sin prescripción y adaptación por parte de un profesional:
              - Conjuntivitis.
              - Inflamación de la córnea.
              - Reacciones alérgicas.
              - Abrasión corneal por un mal ajuste de las lentes.
              - Sequedad ocular.

martes, 28 de abril de 2015

EXAMEN VISUAL NIÑOS

- Casi el 80%  de los niños nacen hipermétropes y cerca de un 10% presentarán defectos que requerirán corrección en años posteriores.


- La visión es el sentido menos desarrollado en el recién nacido y requiere un proceso de adaptación y aprendizaje.

- Se puede hacer un examen visual en niños desde el nacimiento. Obviamente para cada edad habrá pruebas distintas en función de la colaboración y los objetivos también serán distintos: No vamos a esperar que un recién nacido tenga una vista del 100%; o un control de sus movimientos oculares como un niño de 8 años...

- Oftalmológicamente hablando, hay un porcentaje muy bajo de patologías oculares en el recién nacido. Las más frecuentes son:
                         - Ptosis palpebral.
                         - Aniridia
                         - Cataratas congénitas
                         - Glaucoma congénito
                         - Leucocoria
                         - Obstrucción del conducto nasolagrimal
                         - Dacriocistitis

- Es muy importante hacer un seguimiento y revisar al niños cada año a partir de los 4 años, cualquier alteración en el proceso de emetropización puede conllevar:
                         - Fracaso escolar por un problema visual
                         - Estrabismo / ojo vago por defectos refractivos no diagnosticados.
                         - Etiquetar al niño como "disléxico" o con "TDAH" cuando realmente están enmascarando un defecto visual.

lunes, 27 de abril de 2015

GAFAS que CURAN el DALTONISMO

                                                               
                                                               Ellos eran daltónicos:
                                                                  - Paul Newman
                                                                  - Vicent Van Gogh
                                                                  - Mark Twain
                                                                  - Bill Clinton
                                                                  - Keanu Reeves

- El daltonismo es un defecto visual que impide percibir determinados colores o confundir algunos.

- Es debido al mal funcionamiento de uno o más de un tipo de cono (fotoreceptores de la retina)

- Afecta más a hombres que a mujeres. Ligado al cromosoma X

- Es importante diagnosticarlo y tenerlo en cuenta para ciertas profesiones.

- No tiene cura.

- Se detecta con un prueba sencilla: Test de Ishihara.


                                                              NOVEDADES

Un hallazgo fotuito ha permitido a una empresa de California, crear unas gafas que corrigen el daltonismo y permiten a aquellos que lo padecen poder apreciar los matices de los colores.
Cuestan entre 288 - 398 €

viernes, 24 de abril de 2015

OPTICA TENERIFE

Visual Center Madhu es un centro de optometría comportamental.

¿Había oído "óptica" pero la palabra "optometría comportamental" es totalmente nueva para mí?
Los optometristas comportamentales son profesionales que tras haber cursado sus años de estudio como óptico-optometristas, se han especializado durante dos años más y están en continuamente renovándose en el campo de la medicina y la neurología para tratar los defectos refractivos comunes: - Miopía.
- Hipermetropía.
- Astigmatismo
Y los "no tan comunes": estrabismo, ambliopía, diplopia... con:
- Gafas.
- Lentillas.
- Prismas.
- Fototerapia.
- Terapia visual.
- Lupas...
Además su especialidad es:
- El neurodesarrollo.
- Problemas de procesamiento de la información. Habilidades de percepción visual.
- Problemas de aprendizaje relacionados con la vista.

¿Es nueva ésta rama?

No. En absoluto. En EEUU es una práctica que se está llevando a cabo desde los años 70. En España hay muy pocos profesionales, y en Canarias se cuentan con los dedos de una mano.

¿Porqué debo acudir a éste profesional?

No todo empieza y termina por ver claras o no las letras. No es lo mismo vista que visión. La vista se produce en los ojos. Nacemos con vista. Pero la visión es un proceso que se aprende, es la inter-relación de los ojos con el cerebro. No es lo mismo ver que entender lo que veo, no es lo mismo oir que escuchar.
Muchas veces pasamos los controles "oftalmológicos", y nos dicen que "nuestra vista es del 100%"... pero nosotros notamos que "algo no va bien".
- Bajo rendimiento.
- Molestias oculares
- Pérdida de foco ...

Las profesiones médicas están en contínuo desarrollo, cada vez hay más especialistas, más ramas, más profesionales específicos en un área. Hay que saber dónde y a quién acudir, lamentablemente la población común cree que el médico oftalmólogo es quién debe solucionar todos los problemas relacionados con los ojos.  

No me queda claro, ¿me puedes explicar un poco más?

Déjame explicarme mejor, muy poca gente conoce lo sofisticado, complejo y misterioso que es el sistema visual. Muy poca gente entiende la diferencia entre vista y visión, y por consiguiente la diferencia entre oftalmólogo y optometrista.
Éstas confusiones también ocurren en otras áreas de la medicina, por ejemplo ¿me podrías decir la diferencia entre:
Traumatólogo/Reumatólogo - Osteópata/Quiropráctico - Fisioterapeuta/Terapeuta ocupacional?

Seguro que si no perteneces a la rama sanitaria, te será un poco difícil diferenciar y marcar los límites de cada uno de éstos profesionales.

Por ejemplo: si sufrieras una mala caída, y por consiguiente una lumbalgia crónica, o una tendinitis o una deformación de una articulación irías al traumatólogo, y "es posible" que éste te aconseje tratamiento quirúrgico, en cambio otro profesional sea más "pro" de la rehabilitación.
Del mismo modo por ejemplo: el oftalmólogo busca operar un estrabismo y dejar los ojos rectos, busca la estética, resolver el signo por el que los padres acuden a él. Cuando la realidad es, que sólo un 5% de los estrabismos es por un problema muscular, el 95% de los casos es por un problema cortical.
El optometrista comportamental busca rehabilitar, enseñar a ver correctamente.

¿Dónde están?

Visual Center Madhu
C/ Aceviño 4.
Bajo Apto Masaru. La Paz
Puerto de la cruz
Tenerife.